採訪整理|泰昌堂編輯團隊
受訪者|湯家誠中醫師
三伏貼/三九貼 使用說明書
什麼是三伏貼?它的效果如何?又有怎樣的好處或禁忌呢?
下面我們就民眾最常詢問的幾個問題來跟大家分享:
夏有三伏貼,冬有三九貼
📍 夏季三伏貼
「三伏」是一年中最炎熱的日子,同時人體的陽氣也最旺盛。中醫師會在初伏到末伏這段時期,針對每個人身體狀況的不同,在適合的穴位進行三次的敷貼療程。實際作法是在身體的穴位敷貼藥物,以驅除潛在的寒濕,調整體質,達到"冬病夏治"的效果。關於記載三伏貼療法的文獻,最早可以追溯到清朝的《張氏醫通 ‧ 卷四 ‧ 諸氣門下》「冷哮灸肺俞、膏肓、天突,有應有不應,夏月三伏中,用白芥子塗法,往往獲效。...塗後麻瞀疼痛、切勿便去,後三柱香足,方可去之。十日後塗一次,如此三次,病根去矣。」
📍 冬季三九貼
在傳統的中醫文化中,俗語說: 「夏養三伏, 冬補三九」,有別於一般常見的三伏貼, 三九指的是每年冬至後的三個九天,是古人長期觀察一年中最寒冷的日子。在此時人體的陰氣最盛,因此使用辛溫散寒、溫陽通絡的藥物,在身體的穴位敷貼,以祛除潛在的寒濕,調整體質,希望達到「冬病冬治」的效果。在冬季三九的時節,經常有許多民眾受風寒困擾,可能因為氣虛皮膚腠理不固,或是陽虛身體機能及免疫狀況低下,而三九貼主要針對氣虛與陽虛體質,利用藥餅敷貼來提振陽氣,讓身體更有能量對抗多變的天氣。
📍為什麼這些敷貼藥餅,貼起來會刺刺熱熱的呢?
三伏貼與三九貼在治法的分類上屬於外治法中的「敷貼法」與「藥物灸」也稱為「天灸」,在三九天敷貼的藥材中,比較常選用的有甘遂、白芥子、細辛、延胡索、丁香、肉桂、艾葉、薑汁等數種。將藥材輾粉後,以薑汁糊為丸狀。這樣的刺熱感主要來自於其中白芥子與生薑汁對皮膚的刺激性,當芥子油苷(Glucosinolate)與黑芥子酶(Myrosinase)遇到水後,會酶解形成有刺激辛辣氣味的芥子油(Mustard oil)。辛料中除了辣椒、胡椒、薑以外,芥子油也是辛料中的重要角色,像是高級壽司所搭配的山葵、平民的哇沙比-辣根、美式熱狗搭配的黃芥末醬,這些同屬於十字花科的植物中都有著芥子油的蹤影!!
📍敷貼時間大約要多久呢?
因為三九貼有著皮膚的刺激性,現在敷貼上一般會建議,小朋友敷貼30-60分鐘,成人敷貼2-3小時,當覺得刺熱時可以觀察皮膚狀況,當有不適或是皮膚泛紅時就將藥餅取下,清潔乾淨後可以擦點紫雲膏,避免因刺激時間過久而形成的接觸性皮膚炎,也可以避免色素沉澱的狀況。
📍使用注意事項
由於藥物具有刺激性,敷貼後局部如有發熱、微癢,屬正常反應,為藥物的作用效果。雖然藥餅成分中有許多溫裏、溫陽藥物,但因為藥材中的甘遂具有強烈的腸胃道刺激性,所以小朋友敷貼後一定要確實將藥餅取下丟掉,避免誤食的狀況發生喔!